面對肝衰竭，你知道如何選擇最佳治療方案嗎？

許多疾病都會影響肝臟并擾亂肝臟的正常功能。由于肝臟具有自我修復能力，只有當約三分之二的肝臟組織受損時，肝功能才會下降。

導致肝衰竭的因素

影響肝臟的一些疾病包括藥物毒性，包括：

慢性肝硬化是肝臟長期受到損傷的結果，正常組織被不再具有功能的疤痕組織所取代。急性肝衰竭通常發生在48小時內，根據病因，損傷有時可以逆轉。

肝功能衰竭需要緊急醫療救治，并且在大多數情況下，肝功能衰竭可以控制但無法治愈；但在病毒感染和膽結石等情況下，存在治愈的機會。

肝病相關的一些并發癥包括體重減輕、認知功能下降、營養不良、黃疸、頻繁感染、肝癌風險和出血性疾病。

肝功能衰竭的治療很大程度上取決于病原體；例如：

如果是肝炎病毒感染，則需要在身體免疫系統反擊的同時補充水分和支持性護理。
如果是膽結石引起的，則可能需要手術切除膽囊。
在某些情況下，腹腔內可能會積聚腹水（液體）；必須使用針頭和注射器將其抽出。肝功能衰竭還會導致腦水腫，從而導致腦疝和死亡；對此的一種可能的干預措施是低溫療法。
在晚期肝功能衰竭和肝硬化的情況下，可能需要使用特定藥物來控制蛋白質的吸收量。由于受損的肝臟可能無法代謝廢物，這可能導致血液中氨的積累和升高，從而導致嗜睡、精神錯亂并最終昏迷。
急性腎損傷也可能導致需要血液透析。水潴留也是副作用之一，建議低鈉飲食和利尿劑。

患有急性肝衰竭的患者，需要在能夠進行肝移植的醫院的重癥監護室接受治療，尤其是當肝衰竭為4級時。患者可以接受肝損傷治療，但在很多情況下，醫生會控制并發癥并給肝臟時間自行愈合。
急性肝衰竭的治療通常涉及以下兩種主要方法：

肝臟解毒劑：因對乙酰氨基酚過量引起的急性肝衰竭可用一種名為乙酰半胱氨酸的藥物治療。這種藥物對治療其他原因引起的急性肝衰竭也有效。例如，用可以逆轉毒物影響并減輕肝損傷的藥物治療蘑菇和某些毒素。
肝移植：當急性肝衰竭不可逆時，例如4級肝衰竭，唯一可能的治療方法就是肝移植。在肝移植過程中，外科醫生會切除您肝臟受損的部分，并用來自捐贈者的健康新肝臟替換。

其他治療方法，如：

間充質干細胞（MSCs）因其來源廣泛、免疫原性低、無倫理限制而被廣泛應用于疾病治療研究。先前的研究表明，間充質干細胞通過分化為肝細胞樣細胞 (HLC)、調節免疫細胞和分泌治療因子來治療ALF。

事實上，間充質干細胞與其他療法聯合治療急性肝衰竭可能比單獨使用間充質干細胞療法有更好的效果。人臍血間充質干細胞移植聯合粒細胞集落刺激因子可通過抑制炎癥、氧化應激和肝細胞凋亡，促進間充質干細胞的增殖和定植，減輕肝損傷。

與肝功能衰竭相關的其他問題可能需要長期的醫療護理，以盡量減少損害的影響。早期識別疾病對于控制對其他器官的損害以及在早期階段進行肝移植的可能性至關重要。需要移植的最重要預測因素是腦病的程度、肝功能衰竭的原因以及患者的年齡和健康狀況。

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