漸凍癥（ALS）是一種進行性神經退行性疾病，目前仍缺乏根治手段。雖然醫學界已開發出部分藥物與支持治療，但許多患者和家屬也會關注“自然療法”——希望以更溫和的方式輔助改善癥狀、延緩功能退化。

但自然療法究竟指什么？有哪些？它們是否有效？又該如何看待這些方法？本文將系統梳理，將大家最常見的疑問逐一解釋清楚。

什么是漸凍癥的自然療法？效果、常用方法及局限全方位解答

一、什么是自然療法？為什么漸凍癥患者會關注？

廣義上，自然療法通常指源于自然、強調激發人體內在平衡與自愈能力，并以整體視角看待健康的實踐與方法。它可能包括飲食調整、草藥、身心練習、物理手法等。

在對抗ALS這種明確的、進行性的神經退行性疾病時，任何“自然療法”都不能、也絕不應被視為可替代標準神經科治療的方案。

其合理的定位，是以安全為前提的輔助支持，目標是可能改善特定癥狀、提升生活舒適度、支持患者的整體健康狀態，而非治愈疾病。將自然療法與標準醫學治療對立，是危險且不科學的。

患者關注自然療法，根源在于對生命質量的追求。當主流醫學聚焦于延緩疾病時，患者自然希望在癥狀管理、身心舒適度上獲得更多支持，這正是自然療法可以發揮作用的領域。

二、自然療法的核心理念：從“對抗疾病”到“支持生命”

漸凍癥標準治療的核心是“對抗”——用藥物延緩神經元死亡。而自然療法的核心理念則是 “支持” ，它關注的是作為“人”的整體，而非僅僅是“疾病”。

這一理念體現在三個層面：

1. 支持身體功能：通過營養、溫和運動，盡可能維持現有的肌肉力量、呼吸功能和關節活動度。
2. 支持內在環境：通過飲食、壓力管理，旨在減輕身體的氧化應激與慢性炎癥，為神經系統創造一個相對友好的內在環境。
3. 支持心理與精神：通過冥想、自然接觸、建立積極的生活節奏，幫助患者與家屬管理情緒，保持內在穩定與生活尊嚴。

這是一種從“治病”到“治人”的視角補充，其價值在于提升患者每一天的生命體驗。

三、常見的5種自然療法

在ALS管理中，被嘗試或研究的自然療法主要包括以下幾類，它們均需在專業指導下進行：

1. 營養與飲食管理（最基礎、最重要）

研究顯示，良好的營養狀態與ALS的生存時間密切相關。常見策略包括：

• 高熱量、高蛋白飲食：減緩體重下降
• 地中海飲食：減少炎癥
• Omega-3 脂肪酸：支持神經健康
• 維生素 D、B 族補充：輔助神經功能

營養被認為是最具科學證據的自然方式之一。

2. 溫和運動與康復訓練

ALS不適合過度運動，但適度運動十分必要。

常見方式包括：

• 輕度拉伸
• 關節活動度訓練
• 呼吸肌訓練
• 水療
• 低強度步行或騎行（視病情評估）

運動的價值在于維持功能、減少疼痛與僵硬。

3. 中醫與傳統醫學

在亞洲地區較為常見，包括：

• 針灸：用于緩解肌肉痙攣、睡眠障礙、吞咽困難引發的不適
• 中藥調理：強調改善體質、補益氣血、提升整體狀態

對癥改善為主，不能逆轉病程。

4. 心理調適與情緒管理

漸凍癥的心理負擔巨大，常用的方法包括：

• 冥想、正念練習
• 音樂治療
• 心理咨詢
• 呼吸放松訓練

這些方式對改善焦慮、提升睡眠和生活質量非常重要。

5. 輔助性補劑（有一定研究基礎）

一些補劑具有潛在神經保護或抗氧化作用，如：

• α-硫辛酸（ALA）
• 輔酶 Q10
• 谷胱甘肽
• 褪黑素

雖然不能治愈疾病，但有助于抗氧化與改善睡眠。

四、自然療法的價值與局限

價值在于：

1. 提升生活質量：有效緩解肌肉僵硬、疼痛、焦慮等癥狀，直接提升舒適度。
2. 賦予參與感與掌控感：讓患者在疾病管理中主動參與，獲得積極的心理支持。
3. 補充整體照護：與多學科團隊護理相結合，形成更立體的支持網絡。

局限在于：

1. 無法改變疾病進程：這是最根本的局限。沒有任何自然療法能阻止或逆轉運動神經元的死亡。
2. 證據等級普遍不高：許多方法的支持證據來自小規模研究、個案或傳統經驗，缺乏大型臨床試驗證實。
3. 存在潛在風險：不當的飲食、草藥可能與藥物沖突；不科學的運動可能加重病情；依賴自然療法而延誤正規治療是最大風險。

理性看待的原則是：將其視為標準治療的有益補充，目標定為?“改善生活”而非“治愈疾病”?。所有嘗試必須在與主治神經科醫生充分溝通、確保安全后進行。

五、從自然療法走向前沿醫學：為什么干細胞療法受到關注？

隨著人們對替代療法局限性的認知不斷加深，越來越多患者開始在安全的輔助方式（如自然療法）之外，關注一種更具科學依據、也更具前沿潛力的新方向——干細胞療法。

1.兩者的根本區別：從“外部支持”到“內部修復”的范式轉變

自然療法主要通過飲食、運動、傳統醫學等手段從外部為身體提供支持、優化內環境。

而干細胞療法則屬于再生醫學范疇，代表了一種根本性的范式升級：它利用活細胞作為“治療劑”，試圖從細胞與分子層面直接干預疾病的進展過程，目標是從內部實現“修復”與“再生”。

其研發與應用需在嚴格的藥品監管框架下進行，遵循著從臨床前研究到各期臨床試驗的嚴謹科學路徑。

2.干細胞療法的核心科學原理：在細胞層面發揮多重潛力

干細胞療法的作用機制與自然療法在作用層面上有本質不同，其理論依據主要圍繞三大科學假設：

• 神經營養與保護：移植的干細胞能夠分泌多種神經營養因子和抗炎因子，為瀕死的運動神經元提供一個“支持性微環境”，可能延緩其退化。
• 免疫調節：研究證實神經炎癥加劇了神經元損傷。某些干細胞具有調節免疫反應的能力，可能幫助抑制這種有害的炎癥。
• 細胞替代（長遠愿景）：最理想的遠景是引導干細胞定向分化為新的功能細胞，以替代已經損失的神經元。這仍是未來面臨的重大科學挑戰。

3.全球臨床試驗現狀：多項研究穩步推進

目前，全球（包括中國）有數十項干細胞治療ALS的臨床試驗正在進行，主要涉及間充質干細胞和神經干細胞。早期階段研究顯示了可接受的安全性，并在部分指標上觀察到積極信號。

2025年，兩項進入后期階段的關鍵臨床試驗取得了重要進展，備受關注：

NurOwn療法的3b期試驗布局：2025年4月，美國BrainStorm Cell Therapeutics公司為其自體間充質干細胞療法NurOwn?向FDA提交了新的臨床試驗申請。根據設計，一項規模約200人的雙盲、安慰劑對照3b期試驗即將啟動。該試驗分為兩部分：A部分（24周）用于確證療效；成功后，所有參與者均可在B部分（24周）接受治療。這一嚴謹的設計旨在為最終的上市申請提供關鍵證據。^[1]

Neuronata-R療法的III期積極結果：2025年5月，韓國Corestemchemon公司宣布，其干細胞療法Neuronata-R在針對特定亞型漸凍癥患者的III期臨床試驗中達到主要終點。數據顯示，該療法能顯著改善患者的功能評分，并降低血液中標志神經損傷的蛋白水平。基于此結果，公司計劃在2025年內向FDA提交上市申請，并有望通過加速審批通道在2026年獲批。^[2]

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六、自然療法＋干細胞療法：組合策略能帶來更好的整體效果

在了解了干細胞療法的最新進展后，許多人會產生一個疑問：既然有了前沿療法，傳統的自然能療法是不是就沒意義了？答案是否定的。

漸凍癥本身涉及多系統損傷，任何單一療法都難以全面覆蓋。因此，更科學的做法是把干細胞療法與自然療法結合，構建一個多層次的綜合管理方案，讓“修復”與“支撐”同時發揮作用。

1. 作用互補：干細胞修復，自然療法支撐

• 干細胞療法 主要改善神經環境、調節炎癥、延緩神經損傷。
• 自然療法（營養、康復、呼吸訓練、身心放松等）則幫助維持體力、減輕不適、改善睡眠與代謝。

前者從“病理層面”介入，后者從“功能層面”支撐，兩者組合更穩健。

2. 打好基礎：好身體讓細胞療法更有效

自然療法能改善營養、肌力、呼吸和睡眠，這些都能讓干細胞更好地在體內發揮作用，相當于給細胞治療提供“好土壤”。

3. 目標一致：一起提升生活品質

干細胞療法延緩病程，自然療法提升舒適度與信心。當身體狀態更好，患者也更容易堅持康復和治療，形成良性循環。

結語

漸凍癥的治療從來不是單一路徑的選擇，而是一場需要全方位布局的長期戰斗。自然療法為患者提供了更溫和、更人性化的支持，幫助提升舒適度與生活質量；前沿的干細胞療法則代表了未來醫學在“延緩病程”上的探索方向。當兩者在規范醫學的指導下合理結合時，就能在不同層面形成互補，讓患者在身體和心理上都獲得更穩固的支撐。

盡管我們仍在尋找徹底改變病程的突破，但每一種科學、安全的嘗試，每一步扎實的綜合管理，都是在為患者爭取更好的今天與明天。真正重要的，是讓這段旅程少一點恐懼，多一點選擇，多一點自主，也多一點希望。

參考資料：

[1]https://ir.brainstorm-cell.com/2025-04-10-BrainStorm-Cell-Therapeutics-Submits-IND-Amendment-to-FDA,-Paving-the-Way-for-Phase-3b-Trial-of-NurOwn-R-in-ALS

[2]https://alsnewstoday.com/news/slow-progressing-als-patients-see-gains-function-survival-neuronata-r/

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