目錄

• 什么是兒童1型糖尿病？
• 什么原因?qū)е聝和忌?型糖尿病？
• 哪些兒童有患1型糖尿病的風(fēng)險？
• 兒童1型糖尿病的癥狀有哪些？
• 如何診斷兒童1型糖尿病？
• 如何治療兒童1型糖尿病？
• 兒童1型糖尿病可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？
• 怎樣才能幫助孩子對抗1型糖尿病？

兒童1型糖尿病-癥狀、原因以及治療方法

什么是兒童1型糖尿病？

兒童1型糖尿病，也稱為胰島素依賴型糖尿病（IDDM），是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響兒童和青少年，但也可以在任何年齡發(fā)病。這種疾病的特點是胰腺不能生產(chǎn)足夠的胰島素，胰島素是一種必需的激素，負責(zé)幫助身體的細胞吸收血糖（葡萄糖）作為能量來源。

什么原因?qū)е聝和忌?型糖尿病？

1型糖尿病的發(fā)生是由于免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊并破壞產(chǎn)生胰島素的胰腺β細胞，導(dǎo)致胰腺幾乎或完全停止產(chǎn)生胰島素。
免疫系統(tǒng)的這一攻擊行為可能由遺傳因素、環(huán)境觸發(fā)因素（如病毒感染）或兩者的相互作用引起。

哪些兒童有患1型糖尿病的風(fēng)險？

如果兒童具有以下任何風(fēng)險因素，則患1型糖尿病的風(fēng)險更大：

• 家庭成員患有該病
• 高加索人種
• 來自芬蘭或撒丁島
• 年齡為4至6歲或10至14歲

兒童1型糖尿病的癥狀有哪些？

1型糖尿病經(jīng)常突然出現(xiàn)。在兒童中，1型糖尿病癥狀可能類似于流感癥狀。每個孩子的癥狀可能略有不同。它們可能包括：

• 檢測發(fā)現(xiàn)血液和尿液中葡萄糖含量高
• 異常口渴
• 脫水
• 尿頻（嬰兒可能需要多次更換尿布，或者已經(jīng)學(xué)會上廁所的孩子可能會開始尿褲子）
• 極度饑餓但體重減輕
• 幼兒食欲不振
• 模糊的視野
• 惡心和嘔吐
• 腹部疼痛
• 虛弱和疲勞
• 易怒和情緒變化
• 嚴重的尿布疹可通過治療得到改善
• 口氣果味濃郁、呼吸急促
• 女孩酵母菌感染

1型糖尿病的癥狀可能與其他健康狀況相似。確保您的孩子去看醫(yī)生進行診斷。

如何診斷兒童1型糖尿病？

醫(yī)療保健提供者會詢問您孩子的癥狀和健康史。他或她可能還會詢問您家人的健康史。他或她會給您的孩子做體檢。您的孩子可能還會接受血液檢查，例如：

• 空腹血糖：在至少8小時未進食后進行血液檢測。
• 隨機血糖：當(dāng)出現(xiàn)口渴、尿頻和饑餓等癥狀時，檢測血液。

如何治療兒童1型糖尿病？

患有1型糖尿病的兒童必須每天注射胰島素，以將血糖水平保持在正常范圍內(nèi)。胰島素可通過注射或胰島素泵給藥。您孩子的醫(yī)療保健提供者將向您展示如何通過任一方法給孩子注射胰島素。

治療還包括：

• 吃正確的食物來控制血糖水平。這包括定時進餐和計算碳水化合物的攝入量。
• 運動，降低血糖
• 定期進行血液檢測以檢查血糖水平
• 定期檢測尿液以檢查酮水平

風(fēng)險因素

1 型糖尿病最常見于兒童，但也可發(fā)生于任何年齡。兒童 1 型糖尿病的風(fēng)險因素包括：

• 家族史：父母或兄弟姐妹患有 1 型糖尿病也會略微提高患病風(fēng)險。
• 遺傳因素：某些基因指征患 1 型糖尿病的風(fēng)險會增加。
• 種族：在美國，1 型糖尿病在非西裔白人兒童中比在其他種族兒童中更為常見。
• 某些病毒：接觸多種病毒可引發(fā)胰島細胞的自身免疫破壞。

如何診斷兒童 1 型糖尿病？

醫(yī)療保健提供者會詢問您孩子的癥狀和健康史。他或她可能還會詢問您家人的健康史。他或她會給您的孩子做體檢。您的孩子可能還會接受血液檢查，例如：

• 空腹血糖：在至少 8 小時未進食后進行血液檢測。
• 隨機血糖：當(dāng)出現(xiàn)口渴、尿頻和饑餓等癥狀時，檢測血液。

如何治療兒童 1 型糖尿病？

患有 1 型糖尿病的兒童必須每天注射胰島素，以保持血糖水平在正常范圍內(nèi)。胰島素可通過注射或胰島素泵給藥。您孩子的醫(yī)療保健提供者將向您展示如何通過任一方法給孩子注射胰島素。

治療還包括：

• 吃正確的食物來控制血糖水平。這包括定時進餐和計算碳水化合物的攝入量。
• 運動，降低血糖
• 定期進行血液檢測以檢查血糖水平
• 定期檢測尿液以檢查酮水平

兒童1型糖尿病可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？

1型糖尿病可導(dǎo)致：

• 酮癥酸中毒：當(dāng)血糖水平非常高時，身體開始產(chǎn)生酮體。這是一種非常嚴重的疾病，需要立即在醫(yī)院治療，有時在重癥監(jiān)護室治療。如果您的孩子沒有立即接受治療，他們有患糖尿病昏迷的風(fēng)險。患有糖尿病昏迷的兒童會因腦腫脹而失去意識。腦腫脹是由于血糖水平非常高造成的。
• 低血糖（低血糖癥）：有時也稱為胰島素反應(yīng)。當(dāng)血糖降得太低時就會發(fā)生這種情況。

怎樣才能幫助孩子對抗1型糖尿病？

1型糖尿病的診斷可能會給孩子及其家人帶來壓力。年幼的孩子可能無法理解所有的生活變化，例如血糖監(jiān)測和胰島素注射。孩子可能會感到：

• 就像他或她正在受到懲罰一樣
• 有罪的
• 害怕死亡
• 對父母生氣

父母可以幫助他們的孩子，把糖尿病管理作為他們?nèi)粘Ｉ畹囊粋€方面，就像對待正常孩子一樣。

兒童1型糖尿病的要點

• 1 型糖尿病是一種長期（慢性）疾病。該病可能在任何年齡開始。只有 5% 的糖尿病患者患有 1 型糖尿病。
• 1 型糖尿病是一種血糖水平異常高的疾病。
• 它最常見的原因是自身免疫性疾病，即人體的免疫系統(tǒng)破壞胰腺中產(chǎn)生胰島素的細胞。
• 患有 1 型糖尿病的兒童必須每天注射胰島素，以將血糖水平保持在正常范圍內(nèi)。
• 如果沒有胰島素，血糖水平就會持續(xù)升高，并會導(dǎo)致死亡。
• 通過注射胰島素和其他管理活動，患有 1 型糖尿病的兒童可以過上積極、健康的生活。

許多地區(qū)都有糖尿病營、支持團體和其他組織，專門為患有1型糖尿病的兒童及其家人提供幫助。請咨詢您孩子的醫(yī)療保健提供者以獲取更多信息。

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