(a) 透射電子顯微鏡 (TEM) 顯示noBMSC-Exos和hyBMSC-Exos的形態（比例尺：100nm）。 

(b)使用納米粒子追蹤分析(NTA)檢查noBMSC-Exos和hyBMSC-Exos的尺寸分布。

(c和d)外泌體表面標記蛋白的蛋白質印跡分析，包括CD9、CD63、CD81和TSG101。獨立樣本t檢驗用于測試兩個樣本平均值之間的顯著差異。

(e)使用BCA測定來測定兩組的外泌體蛋白濃度。

我國研究人員開創了用于糖尿病傷口愈合的新型干細胞療法

近期《燒傷與創傷》期刊雜志發表了一篇《來自缺氧骨髓間充質干細胞的外泌體miR-4645-5p 通過恢復角質形成細胞自噬促進糖尿病傷口愈合》的文獻綜述，綜述表明我國研究人員推出了一種干細胞治療糖尿病傷口的新療法。這項研究強調了利用來自缺氧骨髓間充質干細胞 (BMSC) 的外泌體miR-4645-5p通過促進角質形成細胞自噬來顯著增強傷口愈合。

參與這項研究的機構有：江西醫學院第一附屬醫院、重慶醫科大學中醫學院重慶市中醫藥防治代謝性疾病重點實驗室、南昌大學江西醫學院第一附屬醫院燒傷整形創面修復醫學中心、北京大學第三醫院骨科、江西省婦幼保健院整形美容外科、深圳市人民醫院轉化醫學協同創新中心（暨南大學第二臨床醫學院；南方科技大學第一附屬醫院）等。

糖尿病傷口通常難以治療且容易出現并發癥，會嚴重影響患者的生活質量。傳統治療方法一直面臨移植細胞存活率低和潛在免疫排斥等問題。這項研究引入了一種利用干細胞再生能力的突破性方法。

在《燒傷與創傷》雜志上發表的一項研究中，研究人員開創了一種比以往更快、更有效地治愈糖尿病傷口的新方法。

他們的研究重點是使用稱為外泌體的特殊顆粒，這種顆粒源自在低氧條件（稱為缺氧條件）下生長的干細胞。這些外泌體含有一種有效的分子miR-4645-5p，可以顯著促進愈合過程。

這項研究深入探討了使用來自缺氧骨髓間充質干細胞（BMSC）的外泌體作為糖尿病傷口的新型治療方法，眾所周知，糖尿病傷口難以愈合且容易感染。研究重點關注這些外泌體中發現的microRNA miR-4645-5p，揭示了其通過靶向MAPKAPK2通路，從而調節AKT-mTORC1信號級聯，在增強傷口愈合方面的關鍵作用。

這種抑制作用通過促進細胞健康、增殖和遷移來增強角質形成細胞（傷口修復的關鍵參與者）的自噬。該研究證明，來自缺氧BMSC的富含miR-4645-5p的外泌體可以顯著加速糖尿病傷口的愈合，為操縱細胞環境增強自噬的新再生醫學策略鋪平了道路，為改善糖尿病的預后提供了一條有希望的途徑傷口護理。

首席研究員施巖博士表示：“我們的研究結果為糖尿病傷口護理開辟了新視野。通過利用干細胞衍生的外泌體的力量，特別是在缺氧條件下，我們發現傷口愈合過程有了顯著改善。為可能挽救生命的治療打開大門。”

這項研究不僅揭示了干細胞介導的傷口愈合背后的機制，而且還為開發糖尿病傷口和可能的其他疾病的治療方法開辟了新途徑。通過外泌體利用和調節干細胞的愈合特性的能力可能會導致更有效的、有針對性的治療，從而減輕全世界患者糖尿病傷口的負擔。

參考資料：Yan Shi et al, Exosomal miR-4645-5p from hypoxic bone marrow mesenchymal stem cells facilitates diabetic wound healing by restoring keratinocyte autophagy, Burns & Trauma (2024). DOI: 10.1093/burnst/tkad058

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