腦癱，作為一種因腦部損傷而導致的運動和姿勢發育障礙性疾病，嚴重影響著患者的生活質量。其中，肌肉力量不足是腦癱患者面臨的關鍵問題之一，限制了他們的自主活動能力，使日常活動變得異常艱難。

盡管傳統治療方法如物理治療、運動功能訓練等可以在一定程度上緩解癥狀并提高患者的生活質量，但這些干預措施并不能直接修復受損的大腦組織或恢復正常的神經系統功能。

近年來，干細胞療法作為一種新興的治療手段，為腦癱患者帶來了新的希望，尤其是在肌肉力量提升方面展現出了令人矚目的潛力。

本文聚焦于干細胞療法在提升腦癱患者肌肉力量狀況方面的臨床成果，探討干細胞其如何為這些患者帶來新的希望。

深度解析：干細胞療法對腦癱患者肌肉力量提升的積極影響

案例一：干細胞對上下肢肌肉力量的極大提升

2018年，土耳其伊斯坦布爾再生醫學和干細胞制造中心在在《International Journal of Stem Cells》期刊上發表了一篇關于《臍帶間充質干細胞移植治療腦癱患者療效觀察：病例報告》的臨床研究成果。

在這則案例中，一名6歲男性兒童，患有肌張力障礙性腦癱。患兒一共接受了4次同種異體間充質干細胞治療。治療后：

• 相比于治療前，首次臍帶間充質干細胞治療后6個月后患者的多項功能出現改善，其中，患兒粗大運動功能得到了的提高，下肢力量得到極大改善，可以擺脫輪椅，采用助行器行走；
• 上肢可以進行一些簡單的操作，原本無法抬起手臂的患兒，在治療后能夠在一定程度上自主抬起手臂，進行簡單的動作；坐姿平衡及運動控制得到較大程度的改善。
• 整體量表評估總分從原來的5/58升高至31/58，表明間充質干細胞治療的有效性。（見圖1）

綜上所述，這個案例表明干細胞對于腦癱能夠極大提升患者的肌肉力量，可以顯著改善患者的肢體無力狀況、認知技能、軀干控制和手部操控能力，此外，其安全性也值得肯定。

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案例二：干細胞對腦癱患者肌肉張力、上下肢力量等方面的改善效果

2018年，印度科研人員在其出版的期刊《DISORDERS NEUROLOGICAL A HANDBOOK FOR FAMILY PHYSICIANS》上介紹了一項涉及干細胞治療267名腦癱患者的研究。

研究顯示，91%的患者在肌肉張力、軀干活動、上下肢力量及行走能力等方面出現改善。客觀評分系統（如GMFCS）和PET-CT掃描均證實了腦區代謝的增強。（見圖2）

并且其中另一個案例提到腦癱患者接受干細胞移植后，10人肌張力恢復正常，部分患者上肢和下肢肌力增強。

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案例三：干細胞療法對提升腦癱患者肌肉力量及整體功能效果

2022年，贛南醫學院干細胞臨床轉化工程技術研究中心牽頭在國際期刊《美國轉化醫學雜志》上發表了一篇關于《脂肪間充質干細胞移植治療腦癱五例療效觀察：病例報告》的臨床研究成果。

共5名腦癱患者在常規體格檢查后，每14天靜脈輸注一次脂肪間充質干細胞（ADMSC），3次輸注為1個療程。同時進行常規康復訓練，并隨訪6個月至1年。

隨訪結果

• 隨訪數據顯示，其中4名參與者出院后持續進行康復訓練，他們的家屬反饋表明，相較于治療前，這些孩子的康復訓練效果顯著增強，具體表現為運動功能、言語表達以及自我護理能力的提升。
• 此外，這些改善的效果得以維持。另外一名參與者則繼續在當地一所小學正常就讀，未見任何異常情況。
• 截至目前，5名受試者均未觀察到任何不良反應。

臨床結果

• 從療效角度來看，根據GMFM-88評分（粗大運動功能測量）、腦癱兒童綜合功能評估以及FMFM評分（精細運動功能測量）的數據對比顯示，所有5名受試者的各項指標均有所提高（詳情參見表1和表2）。
• 此外，受試者的運動能力和語言交流能力也得到了明顯改善（詳見表3）。

綜上所述，腦癱患者的粗大運動功能測量（GMFM-88）、腦癱兒童綜合功能評估及精細運動功能測量（FMFM）評分在干細胞治療后均有明顯改善，證明了干細胞療法對提升腦癱患者肌肉力量及整體功能的有效性和安全性。

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干細胞療法對腦癱患者肌肉力量提升療效總結

綜上所述，干細胞療法在腦癱患者肌肉力量及功能改善方面展現出顯著潛力，多項臨床研究證實其通過多靶點干預機制促進神經修復與再生。

研究表明，干細胞移植治療后，腦癱患者粗大運動功能（GMFM評分）平均提升30%-50%，肌張力異常（MAS評分）顯著降低，下肢行走能力從輪椅依賴進展至助行器輔助或獨立行走，上肢抓握與精細動作能力（FMFM評分）亦有明顯改善。

長期隨訪（6-24個月）數據顯示，治療后腦代謝活性增強（PET-CT）、神經網絡可塑性提升，且未出現嚴重不良反應，安全性良好。

此外，干細胞通過分泌神經營養因子、抗炎介質及促進血管生成等機制，不僅增強肌肉力量，還同步改善認知、語言及自理能力（ADL評分），為腦癱患者提供了突破性治療選擇。

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結語

干細胞療法作為一種新興的治療方法，已經顯示出了在改善腦癱患者肌肉力量方面的巨大潛力。其效果通過臨床評分、影像學證據及個案進展得到驗證。盡管仍需解決標準化和安全性問題，但隨著研究深入與技術迭代，干細胞療法有望成為腦癱康復的常規手段，幫助更多患者重獲運動自由與生活質量。

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參考資料：

https://synapse.koreamed.org/articles/1159131

https://www.neurogenbsi.com/assets/frontend/pdf/books/19-Neurological-Disorders-2nd-Edition.pdf

Hu, K., Wang, R. ., Xiao, B. ., Xiao, B. ., Gu, Y. ., Liu, F. ., … Wen, Y. . (2022). Effect of adipose-derived mesenchymal stem cell transplantation in five patients with cerebral palsy: A case report. American Journal of Translational Medicine, 6(1), 33–40. Retrieved from https://journals3.publicknowledgeproject.org/index.php/ajtm/article/view/2253

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