目錄
- 并發癥
- 神經系統
- 繼發性
- 預防
- 治療
- 尋求幫助
- 總結
腎臟的健康會影響所有重要器官。
如果不及時治療，貧血和高血壓會使腎功能惡化，導致心臟病和死亡率上升。
許多健康并發癥都可以在威脅生命之前得到治療和控制。
慢性腎臟病（CKD）是一種漸進性疾病。起初，您可能不會出現很多相關并發癥。但隨著病情的發展，這些并發癥會變得更加普遍和嚴重。
請繼續閱讀，我們將探討慢性腎臟病的一些潛在并發癥，以及隨著時間的推移如何控制這些并發癥。
慢性腎病的并發癥
當腎臟工作不正常時，會導致身體其他部位出現并發癥。
潛在的問題包括
貧血
透析會增加您患貧血的風險。如果腎臟不能制造足夠的促紅細胞生成素（EPO），就會出現貧血。這會影響腎臟制造紅細胞的能力。您也可能會因以下因素導致貧血：
- 鐵
- 維生素B12
- 葉酸
貧血會導致重要器官和組織缺氧。貧血會損害心臟和大腦等器官。它還會惡化腎功能。
骨質疏松
慢性腎功能衰竭會導致低鈣和高磷水平（高磷血癥），從而削弱您的骨骼。這會增加骨折的風險。
您還可能出現以下癥狀
- 肌肉痙攣
- 口腔麻木和刺痛
- 皮膚瘙癢
體液滯留
體液滯留是指體內積存過多的液體。這會導致
- 四肢腫脹（水腫）
- 高血壓
- 肺部積水
痛風
痛風是關節炎的一種，由關節內尿酸堆積引起。尿酸通常通過腎臟排出體外。醫生可能會建議服用藥物和改變飲食習慣，包括避免食用含有嘌呤的食物，因為人體會將嘌呤分解成尿酸。這可能包括
- 熏肉
- 內臟
- 魚
- 干豆
- 豌豆
心臟病
當腎臟功能不全時，就無法有效過濾血液中的廢物。這會導致血液中的液體增多，從而引發高血壓和心臟損傷。
高血壓
當血液通過血管的壓力過高時，就會出現這種情況。高血壓會導致腎功能惡化，從而引起體液潴留和高血壓惡化。
高鉀血癥
如果腎臟無法過濾掉多余的鉀，鉀就會在血液中積聚。高鉀血癥是指鉀含量突然升高，可能會影響心臟功能。
如果您患有腎病，可能需要限制食用高鉀食物。
代謝性酸中毒
如果體液中含有過多的酸，而腎臟又無法將其過濾掉，就會破壞血液的酸堿平衡。這可能會加重腎臟疾病，并導致骨質或肌肉流失以及內分泌失調等問題。
尿毒癥
尿毒癥是血液中廢物的堆積。它是腎臟嚴重受損的標志，通常發生在腎衰竭的晚期。它會導致多種癥狀，如
- 疲勞
- 惡心
- 坐立不安
- 睡眠障礙
免疫系統減弱
如果您患有慢性腎病，您可能更容易受到感染和生病。免疫力低下的人可能需要采取某些預防措施來避免生病。這些措施包括
- 遵循疫苗接種建議
- 避免接觸潛在的疾病
- 采取食品安全預防措施
- 口腔護理
腎功能衰竭
當腎臟無法有效過濾廢物時，就會出現腎衰竭。當腎臟從血液中過濾的廢物少于 15%時，就無法像身體產生廢物那樣快速地過濾廢物。這就是所謂的終末期腎病。它需要透析或腎移植才能存活。
心臟病
心臟病是腎病患者，尤其是透析患者死亡的主要原因。心臟病包括任何使心臟無法有效泵血的疾病。
繼發性甲狀旁腺功能亢進癥（SHPT）
如果血鈣水平過低，就會患上甲狀旁腺功能亢進癥。它可能導致的癥狀包括
- 關節腫脹
- 骨折
- 骨質紊亂
神經系統并發癥
慢性腎功能衰竭患者患中風等腦血管疾病的風險增加。
患有終末期腎病或正在進行透析的人更有可能出現以下并發癥：
但神經系統并發癥可能發生在慢性腎功能衰竭的任何階段。
繼發性并發癥
抑郁癥是慢性疾病（如慢性腎臟病）患者的常見疾病。
2017年的一篇評論中的研究顯示，未接受透析的CKD患者患抑郁癥的比例是普通人群的三倍。但抑郁癥在透析患者中也很常見。
抑郁可能是由于伴隨透析而來的社會心理和生理變化造成的。慢性腎臟病患者的抑郁與以下因素有關：
- 生活質量差
- 不良的醫療結果
- 死亡率增加
其他繼發性并發癥包括
- 皮膚干燥和搔抓引起的皮膚感染
- 關節、骨骼和肌肉疼痛
- 神經損傷
- 肺部周圍積液（胸腔積液）
- 肝功能衰竭
- 睡眠障礙
預防并發癥
在慢性腎臟病的任何階段，與醫生密切合作都非常重要。
慢性腎功能衰竭是無法治愈的。但是您可以延緩病情發展，降低出現相關健康并發癥的幾率。
進行常規血檢和尿檢有助于及早發現健康問題。醫生通常會通過監測估計腎小球濾過率（eGFR）和尿白蛋白來監測您的腎功能。
醫療團隊還可以幫助您控制糖尿病、膽固醇和體重等健康問題。
其他有助于預防并發癥的方法包括：
- 與營養師交談，確保滿足您的營養需求。
- 定期進行體育鍛煉。
- 達到并保持適中的體重。
- 每晚保證7到8小時的睡眠。
- 避免吸煙和接觸二手煙，如果吸煙，則應戒煙。
- 學習應對壓力、焦慮或抑郁的機制。醫生可將您轉介給心理健康專業人士或支持小組尋求幫助。
- 遵醫囑服用處方藥。
- 謹慎使用非處方藥（OTC）。非甾體抗炎藥（NSAIDs）會對腎臟造成傷害。在服用新的非處方藥物之前，請咨詢醫生或藥劑師。
治療并發癥
治療慢性腎臟病并發癥有助于改善相關癥狀和整體生活質量。如果不及時治療，某些慢性腎臟病并發癥可能會危及生命。
貧血
治療貧血有助于降低其他并發癥的風險。治療方法包括
- 紅細胞生成刺激劑，它能讓您的身體生成更多的紅細胞
- 鐵補充劑
- 輸血
高血壓
如果您患有高血壓，治療方法可能包括
- 飲食營養
- 經常進行體育鍛煉，如散步、游泳和瑜伽
- 降血壓藥物
其他并發癥
其他治療方法取決于具體癥狀和導致癥狀的原因。
如果發展到終末期腎衰竭，您很可能需要透析或腎移植。
何時看醫生
當您患有慢性腎臟病時，必須按時就診。在兩次就診之間，如果您有新的或惡化的癥狀，請聯系醫生。
如果出現以下情況，請立即就醫
- 呼吸困難
- 胸痛或胸悶
- 心跳過快或不規律
這些可能是嚴重并發癥的征兆，危及生命，需要立即就醫。
總結
慢性腎臟病有許多潛在的并發癥。出現新癥狀或癥狀惡化時，一定要立即向醫生報告。
許多慢性腎臟病并發癥都可以在危及生命之前得到治療和控制。
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