脊髓損傷是一種嚴重的神經系統疾病，常常導致患者永久性的運動、感覺和自主神經功能障礙。傳統的治療方法雖然能在一定程度上緩解癥狀，但往往難以恢復患者的全部功能。近年來，干細胞治療脊髓損傷作為一種新興的再生醫學手段，尤其是間充質干細胞，在脊髓損傷患者提升自我護理能力方面取得了顯著進展。

脊髓損傷患者的自我護理能力如何改善？

自我效能訓練：通過引導患者設定可實現的目標（如獨立進食、穿衣），逐步提升其完成日常任務的信心。研究表明，自我效能高的患者更積極參與康復，自我護理能力顯著提升。

激勵式護理：醫護人員通過正向反饋和鼓勵調動患者積極性，例如在完成訓練后給予肯定，增強其內在動力。

心理疏導與家庭支持：建立護患信任關系，利用成功案例激勵患者正視疾病。家庭成員需學習護理技能，提供情感支持，共同參與康復計劃。

改善脊髓損傷患者的自我護理能力需整合醫療、心理、技術和社區資源，通過階段性目標設定、個性化訓練和持續支持，幫助患者逐步實現生活獨立。

近年來，干細胞治療脊髓損傷作為一種新興的再生醫學手段，尤其是間充質干細胞，在脊髓損傷患者提升自我護理能力方面取得了顯著進展。間充質干細胞（MSCs）治療脊髓損傷的核心機制在于其多向修復能力，通過調節炎癥、促進神經再生和重塑微環境，最終幫助患者恢復部分運動、感覺及自主功能，從而提升自我護理能力。

本文將通過三項臨床案例來論證，間充質干細胞治療脊髓損傷可以幫助患者提升自我護理能力。

脊髓損傷的曙光：干細胞治療幫助患者提升自我護理能力

臨床案例：脊髓損傷患者靜脈輸注自體血清擴增的自體間充質干細胞

2021年4月，札幌醫科大學在國際期刊《Clinical Neurology and Neurosurgery》上發布了一篇《脊髓損傷患者靜脈輸注自體血清擴增的自體間充質干細胞：13 例病例系列》的研究結果。

研究結果顯示：一名47歲的患者在一次潛水事故中遭受C5脊髓損傷（AIS A）。脊髓損傷47天后，他接受了1.26×¹⁰自體人類MSC的靜脈輸注。MSC輸注一天后，他的運動功能迅速改善，AIS評分升至D。SCIM-III 繼續改善，患者在 MSC 輸注后2周獲得了行走、爬樓梯的能力，8周時獨立進食，12周時自我導尿。在最終檢查時（MSC 輸注后167天），患者能夠執行多項獨立生活任務，包括穿衣和梳洗。

一名57歲的患者從2米高處墜落，頸部過度伸展，導致 C4 SCI（AIS B）。SCI 49 天后注射自體人類間充質干細胞。運動功能在第1天迅速改善，他的AIS評分為AIS D。SCIM-III逐漸改善，他能夠使用輪椅參加站立訓練。MSC輸注后209天，由于自我護理能力、括約肌管理和活動能力的提高，SCIM-III評分增加到79。

臨床案例：亞急性完全性脊髓損傷患者聯合使用人自體雪旺細胞和骨髓間充質干細胞進行細胞治療

2021年8月9日，伊朗Shohada Tajrish 綜合神經外科卓越中心在國際期刊《Stem Cell Research and Therapy》上發布了一篇《亞急性完全性脊髓損傷患者聯合使用人自體雪旺細胞和骨髓間充質干細胞進行細胞治療：安全性考慮和可能的結果》的研究結果。

研究結果顯示：患者者的SCIM III總分及其子分（包括“自我護理”）在細胞注射后具有統計學上顯著的變化，最顯著的主觀改善包括自主排尿能力的提升。

臨床案例：自體脂肪組織來源的間充質干細胞（AD-MSC）治療脊髓損傷的I期臨床試驗

2024年，梅奧診所的研究團隊在《Nature Communications》上發表了《自體脂肪組織來源的間充質干細胞（AD-MSC）治療脊髓損傷的I期臨床試驗》的研究結果。

研究結果顯示：研究納入了10名創傷性脊髓損傷（SCI）患者，損傷分級為A或B級，平均在損傷后11個月接受干細胞治療。治療后，患者的運動功能顯著改善，AIS評分提升，能夠使用輪椅進行活動，并在輔助下完成更多自我護理任務。

總結

干細胞治療為脊髓損傷患者帶來了新的希望，尤其在提升自我護理能力方面取得了顯著進展。隨著研究的不斷深入，干細胞治療有望成為脊髓損傷治療的新標準，為患者帶來更美好的未來。未來的研究將進一步優化治療方案，明確不同患者的反應差異，并探索干細胞與其他治療方法的聯合應用。

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