在再生醫學的星辰大海中，干細胞如同重塑生命的希望之光。其中，間充質干細胞（MSCs）與臍帶血干細胞（主要含造血干細胞，HSCs） 因來源特殊、功能強大，成為臨床研究與疾病治療的雙子星。然而，二者雖同屬“干細胞”家族，卻在生物學特性、治療邏輯與應用場景上存在本質差異——一個擅長構建血液系統的“生命工廠”，另一個則是修復多器官的“萬能工匠”。

如何區分間充質干細胞和臍帶血干細胞，兩者細胞有何本質不同？

近年，隨著細胞療法的突破，公眾對兩類干細胞的價值認知仍存在混淆：

• 有人視臍帶血為“治愈白血病的黃金資源”，卻不知其局限性；
• 有人推崇間充質干細胞“修復軟骨、調控免疫”的多面手特性，卻忽視其臨床轉化瓶頸25。

科學區分二者，不僅是醫學專業的要求，更是患者做出明智治療選擇的前提。為此，本文將以6大核心維度 —— 來源、分化方向、免疫特性、核心功能、臨床應用與未來潛力 —— 剖開兩類細胞的本質差異，為讀者呈現一幅清晰的生命科學圖譜。

一、兩者細胞類型與來源區別

臍帶血干細胞： 特指主要存在于臍帶血中的造血干細胞（HSCs） 。它們是血液和免疫系統的“種子細胞”，能分化成紅細胞、白細胞、血小板等所有血細胞類型。

間充質干細胞： 是一種多能基質細胞 ，廣泛存在于骨髓、脂肪、臍帶（華通氏膠）、臍帶血（含量極少）、胎盤、牙髓等多種組織。它們不是 造血干細胞，而是支持造血和組織修復的“輔助細胞”。

二、兩者細胞主要功能與潛在應用的區別

臍帶血干細胞（HSCs）：

核心功能： 重建血液和免疫系統。

主要應用： 治療血液系統惡性腫瘤（如白血病、淋巴瘤）、遺傳性血液病（如地中海貧血、鐮狀細胞病）、免疫缺陷癥、某些代謝性疾病等。是造血干細胞移植 的重要來源之一，尤其在無合適骨髓或外周血供者時。

間充質干細胞（MSCs）：

核心功能： 免疫調節、抗炎、促進組織修復與再生、分泌營養因子支持其他細胞（如支持HSCs植入）。

主要應用（研究/臨床探索領域廣泛）：

• 免疫相關疾病： 移植物抗宿主病（GVHD）、自身免疫性疾病（如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、多發性硬化癥）。
• 組織損傷修復： 骨/軟骨損傷（骨關節炎）、心肌損傷（心梗后修復）、神經損傷、皮膚創傷/燒傷。
• 退行性疾病： 探索用于帕金森病、阿爾茨海默病、骨關節炎等。
• 支持造血： 在造血干細胞移植中聯合使用，可能促進植入和減少并發癥。

兩者的分化能力：

臍帶血干細胞（HSCs）： 單系分化潛能（造血系）。 分化路徑相對明確，主要生成各種血細胞。

間充質干細胞（MSCs）： 多系分化潛能（中胚層為主）。 在特定條件下，可分化為成骨細胞（骨）、軟骨細胞（軟骨）、脂肪細胞（脂肪）、肌細胞（肌肉）等中胚層組織細胞。某些研究顯示其可能具有跨胚層分化能力，但非主要優勢。

兩者的免疫特性：

臍帶血干細胞（HSCs）： 移植時需要進行嚴格的HLA配型 ，否則易發生嚴重的免疫排斥反應（宿主抗移植物病）或移植物抗宿主病（GVHD）。配型要求高（通常6/6或8/8相合）。

間充質干細胞（MSCs）： 具有低免疫原性 。它們不表達或低表達主要組織相容性復合物II類分子和共刺激分子，不易被宿主免疫系統識別為“外來者”。同時，它們具有強大的免疫調節/抑制功能 ，能抑制T細胞、B細胞、NK細胞增殖和活性，調節樹突狀細胞功能。因此，同種異體移植（異體使用）相對容易可行，對HLA配型要求不高 ，甚至被視為“通用型”細胞藥物候選。

三、兩者細胞的獲取方式與儲存方式區別：

臍帶血干細胞（HSCs）： 在嬰兒出生時從臍帶靜脈中采集血液。采集過程對母嬰無傷害。采集后需要在專業的臍帶血庫進行處理和冷凍保存（深低溫液氮） ，以備未來自體或異體使用。有公共庫 （捐贈）和自體庫 （自費儲存）兩種模式。

間充質干細胞（MSCs）： 來源廣泛。用于治療或研究的MSCs常來源于：

圍產期組織： 臍帶（華通氏膠）、胎盤、臍帶血（但含量極少，需特殊分離技術且數量有限）、羊膜等。出生時采集，可冷凍儲存。

成體組織： 骨髓（需穿刺抽取）、脂肪組織（通過抽脂術獲取）。通常是按需采集、處理和擴增后立即使用或短期保存，較少長期儲存備用（除非作為細胞庫資源）。

四、兩者細胞擴增能力區別：

臍帶血干細胞（HSCs）： 在體外難以有效擴增 同時保持其原始的“干性”（長期造血重建能力）。一份臍帶血中的HSCs數量通常只夠用于兒童或體型較小的成人。這是臍帶血移植的一個主要局限。

間充質干細胞（MSCs）： 在體外具有很強的增殖和擴增能力 。可以在培養條件下傳代擴增很多倍，獲得大量細胞用于治療或研究，而不顯著喪失其功能特性。

五、兩者細胞治療目的與作用機制區別：

臍帶血干細胞（HSCs）： “替代療法” 。通過移植健康的HSCs來替代患者病變的造血/免疫系統。

間充質干細胞（MSCs）： “調節/修復療法” 。主要通過旁分泌作用（分泌大量細胞因子、生長因子、外泌體等）和細胞間接觸來實現免疫調節、抑制炎癥、保護受損組織、促進內源性修復、支持血管新生等，而非主要通過直接分化為目標細胞來替代（雖然也有一定分化貢獻）。更像“藥物工廠”或“信號協調員”。

六、兩者細胞的臨床應用現狀與監管區別：

臍帶血干細胞（HSCs）： 臨床應用成熟明確。 造血干細胞移植（包括臍帶血移植）是血液系統疾病的標準治療手段之一，有明確的適應癥和治療指南。臍帶血庫的建立和產品使用有嚴格的國際和國家規范和監管（如FACT, AABB, 各國藥監部門）。

間充質干細胞（MSCs）： 多數仍處于臨床研究或試驗階段。 全球僅有少數幾款基于MSCs的產品在特定國家/地區被批準用于非常有限的適應癥（如治療兒童GVHD、克羅恩病瘺管、膝關節軟骨損傷等）。中國之前有過一些特殊通道批準的藥物，但近年監管趨嚴。大部分應用仍在探索其安全性和有效性，需要更嚴格的III期臨床試驗證實。監管路徑尚在不斷發展和完善中（如按藥品申報或先進治療產品管理）。

總結關鍵對比點：

特征	臍帶血干細胞 (主要為HSCS)	間充質干細胞 (MSCS)
核心身份	造血干細胞	多能基質細胞
主要來源	臍帶血	臍帶(華通氏膠)、骨髓、脂肪、胎盤等
核心功能	重建血液和免疫系統	免疫調節、抗炎、組織修復、支持造血
分化潛能	造血系 (單系)	多系 (成骨、軟骨、脂肪等，中胚層為主)
主要應用	血液/免疫系統疾病移植	GVHD、自身免疫病、組織損傷修復等 (在研)
免疫特性	高免疫原性，需嚴格HLA配型	低免疫原性，強免疫調節，HLA配型要求低
獲取/儲存	出生時采集，深凍長期儲存	出生時(圍產組織)或按需采集(成體)，可擴增/儲存
體外擴增	困難	容易
作用機制	直接替代(干細胞歸巢、分化)	旁分泌調節/修復(分泌因子、免疫調節)
臨床應用	成熟(標準移植療法)	多數在研(少數適應癥獲批)
儲存意義	關鍵(是HSCs主要來源)	可選(來源廣泛，易于擴增)

總結

從細胞特性到臨床價值，間充質干細胞與臍帶血干細胞的六大區別不僅勾勒出干細胞家族的多樣性，更揭示了精準醫療時代 “差異化應用” 的核心邏輯 —— 前者以 “廣譜修復” 構建組織再生的底層框架，后者憑 “免疫賦能” 打開血液病治療的精準通道，二者在圍產期干細胞領域形成 “修復 – 調節” 的黃金搭檔。

隨著全球已批準的16款干細胞藥物中，間充質干細胞產品占比達69%，臍帶血干細胞療法在兒童白血病治療中移植存活率提升至75%，這些數據印證著兩類細胞在各自賽道的不可替代性。對于家庭而言，無論是儲存側重 “多向分化” 的間充質干細胞，還是選擇聚焦 “免疫重建” 的臍帶血干細胞，本質上都是為未來健康預埋 “生物保險”，而科學決策的關鍵在于結合家族疾病史、存儲目的及臨床適應癥。

當再生醫學邁入 “細胞精準匹配” 的3.0時代，這兩類源自生命初始的 “健康密碼”，正以各自的軌跡推動醫學突破：間充質干細胞在骨關節炎、GVHD等領域的規模化應用已現雛形，臍帶血干細胞聯合CAR-T技術在難治性淋巴瘤中的臨床試驗如火如荼。它們的區別不是技術優劣的分野，而是生命饋贈的兩種可能性 —— 正如自然界中喬木與灌木共生構筑森林生態，間充質干細胞與臍帶血干細胞的協同發展，終將在精準醫療的土壤上，培育出守護人類健康的參天大樹。

免責說明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業觀點，不構成任何臨床診斷建議！杭吉干細胞所發布的信息不能替代醫生或藥劑師的專業建議。如有版權等疑問，請隨時聯系我。