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      我們應(yīng)該如何預(yù)防腎衰竭?

      目錄

      • 11種建議
      • 腎衰竭什么
      • 原因
      • 風(fēng)險
      • 治療方法
      • 展望
      • 總結(jié)
      我們應(yīng)該如何預(yù)防腎衰竭?

      腎臟過濾血液中的廢物和多余的液體,然后通過尿液排出體外。當(dāng)腎臟停止工作,無法再完成其工作時,就會出現(xiàn)腎衰竭。

      預(yù)防腎衰竭的11個小竅門

      由于高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭的最常見原因,因此許多預(yù)防小貼士都與控制這兩種疾病有關(guān)。

      1.控制血糖

      糖尿病會增加患心臟病和腎衰竭的風(fēng)險。這只是控制血糖的一個原因。

      2.控制血壓

      高血壓會增加患心臟病和腎衰竭的風(fēng)險。

      3.保持健康體重

      肥胖會增加患糖尿病和高血壓等腎衰竭相關(guān)疾病的風(fēng)險。

      4.攝入有益心臟健康的飲食

      有益心臟健康的飲食–低糖、低膽固醇、高纖維、全谷物、水果和蔬菜–有助于防止體重增加。

      5.減少食鹽攝入量

      吃鹽過多與高血壓有關(guān)。

      6.喝足夠的水

      脫水會減少流向腎臟的血液,從而損害腎臟。請咨詢醫(yī)生您每天應(yīng)該喝多少水。

      7.限制飲酒

      酒精會升高血壓。酒精中的額外卡路里也會讓您體重增加。

      8.不要吸煙

      吸煙會減少流向腎臟的血液。無論是否患有腎病,吸煙都會損害腎功能。

      9.限制非處方止痛藥

      大劑量服用阿司匹林、布洛芬和萘普生等非甾體抗炎藥(NSAIDs)會減少流向腎臟的血液量,從而損害腎臟。

      10.減輕壓力

      減輕壓力和焦慮可以降低血壓,對腎臟有益。

      11.定期鍛煉

      游泳、散步和跑步等運動有助于減輕壓力、控制糖尿病和高血壓,并保持健康的體重。

      如果您認(rèn)為自己可能患有腎病,一定要去看醫(yī)生進(jìn)行評估。早期診斷和治療有助于延緩腎衰竭的進(jìn)展。

      如果您知道自己患有腎病,請定期看醫(yī)生以監(jiān)測腎功能。雖然慢性腎臟病無法逆轉(zhuǎn),但通過適當(dāng)?shù)闹委熆梢詼p緩其進(jìn)展。

      什么是腎衰竭?

      腎臟最多可喪失90%的功能,但仍能很好地完成工作。腎功能喪失超過90%即為腎衰竭。

      腎衰竭有兩種類型:

      • 急性腎衰竭是指腎功能突然喪失。通常是可逆的。
      • 慢性腎衰竭是腎功能逐漸喪失。它會隨著時間的推移而惡化,并且不可逆轉(zhuǎn)(但您可以減緩其進(jìn)展)。

      腎功能衰竭時,廢物和多余的液體會在體內(nèi)積聚。這會導(dǎo)致腎衰竭的癥狀。

      腎衰竭的癥狀

      腎衰竭早期通常沒有癥狀。一旦出現(xiàn),癥狀可能包括

      • 意識模糊
      • 尿量減少
      • 疲勞
      • 注意力難以集中
      • 瘙癢
      • 肌肉抽搐和痙攣
      • 口中有金屬味
      • 惡心和嘔吐
      • 食欲不振
      • 癲癇發(fā)作
      • 身體腫脹(水腫),從腳踝和腿部開始(外周水腫)
      • 肺部積水導(dǎo)致呼吸急促
      • 虛弱(氣喘)

      什么原因?qū)е履I衰竭?

      當(dāng)某些原因?qū)е履I臟突然停止工作時,就會發(fā)生急性腎衰竭。其中一些原因是

      • 急性腎盂腎炎(腎臟感染)
      • 脫水
      • 大量失血
      • 血壓非常低
      • 用于某些成像檢查(如CT或MRI掃描)的造影劑
      • 快速發(fā)生的腎小球腎炎(腎臟過濾部分受損)
      • 間質(zhì)性腎炎(腎小管迅速受損)
      • 尿路梗阻,如腎結(jié)石或前列腺肥大引起的梗阻
      • 非甾體抗炎藥等非處方止痛藥
      • 處方藥,包括一些高劑量的降壓藥、抗生素或抗癌藥
      • 其他藥物,如海洛因、可卡因和安非他明

      慢性腎衰竭是指腎臟受到緩慢而逐漸的損害。原因包括

      • 糖尿病
      • 高血壓
      • 緩慢進(jìn)展的腎小球腎炎
      • 緩慢進(jìn)展的間質(zhì)性腎炎
      • 遺傳性疾病,如多囊腎
      • 自身免疫性疾病,如狼瘡性腎炎和Goodpasture綜合征
      • 慢性或復(fù)發(fā)性腎臟感染

      腎衰竭有哪些風(fēng)險?

      除了過濾血液,腎臟還能做很多其他事情。當(dāng)腎功能衰竭時,它們就無法完成這些工作,因此可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。

      腎衰竭的風(fēng)險

      • 貧血
      • 心臟病
      • 高血壓
      • 高鉀血癥(血液中鉀含量過高)
      • 心包炎(心臟周圍內(nèi)膜發(fā)炎)
      • 營養(yǎng)不良
      • 骨質(zhì)疏松癥(骨骼脆弱)
      • 周圍神經(jīng)病變(腿部神經(jīng)損傷)
      • 免疫力低下

      腎衰竭有治療方法嗎?

      兩種類型的腎衰竭都有治療方法。急性腎衰竭可以逆轉(zhuǎn)。慢性腎衰竭則可以通過正確的治療來延緩病情發(fā)展。

      急性腎衰竭的問題是暫時的。一旦問題得到治療,您的腎臟就會重新開始工作。治療方法包括

      • 抗生素治療腎盂腎炎
      • 輸血治療失血
      • 皮質(zhì)類固醇治療免疫系統(tǒng)疾病
      • 靜脈輸液治療脫水
      • 清除梗阻

      如果腎臟對治療沒有立即反應(yīng),可以暫時進(jìn)行血液透析,直到腎臟恢復(fù)工作。

      腎臟逐漸受損會導(dǎo)致慢性腎衰竭。由于無法逆轉(zhuǎn),因此必須由其他方法來接管腎臟的工作。可供選擇的方法有

      • 血液透析。透析機可以過濾您的血液。透析可以在透析中心進(jìn)行,也可以在家里進(jìn)行,但需要一個伴侶。
      • 腹膜透析。在腹腔內(nèi)進(jìn)行過濾。可在透析中心或家中進(jìn)行。無需伴侶協(xié)助。
      • 腎移植。通過手術(shù)將捐贈的腎臟移植到您的體內(nèi)。
      • 干細(xì)胞治療近年來,隨著干細(xì)胞技術(shù)的快速發(fā)展,干細(xì)胞為慢性腎功能衰竭的治療研究開拓了新的道路。干細(xì)胞具有自我更新和多向分化潛能,對抑制細(xì)胞凋亡,改善損傷局部的微環(huán)境,在腎組織損傷的修復(fù)和再生中發(fā)揮更重要的作用。

      如果您面臨腎衰竭,會有什么后果?

      您的前景取決于腎衰竭的類型。

      如果您患有慢性腎衰竭,您的腎臟無法恢復(fù),但您可以通過正確的治療減緩病情的發(fā)展,除非您接受腎移植。

      總結(jié)

      遵循這些提示可以幫助您預(yù)防腎衰竭或延緩其進(jìn)展。最重要的是控制糖尿病和高血壓。

      通過合理飲食、積極鍛煉和不吸煙來保持健康的生活方式是保持腎臟健康的另一個關(guān)鍵。

      參考資料:

      • Chronic kidney disease basics. (2018).
        cdc.gov/kidneydisease/basics.html
      • Chronic kidney disease. (n.d.).
        niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd
      • Gluba-Brzozka A, et al. (2017). Vegetarian diet in chronic kidney disease—a friend or foe. DOI:
        10.3390/nu9040374
      • Mayo Clinic Staff. (2018). Acute kidney failure. (2018).
        mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-failure/symptoms-causes/syc-20369048
      • Naughton CA. (2008). Drug-induced nephrotoxicity.
        aafp.org/afp/2008/0915/p743.html
      • Rahman M, et al. (2012). Acute kidney injury: A guide to diagnosis and management.
        aafp.org/afp/2012/1001/p631.html

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