中風(fēng)在當(dāng)今非常常見，因此了解中風(fēng)的病理生理學(xué)和類型非常重要。閱讀文章以了解更多信息。

目錄

• 什么是腦卒中和心臟病發(fā)作？
• 中風(fēng)有哪些體征和癥狀？
• 中風(fēng)時大腦會發(fā)生什么？
• 中風(fēng)有哪些不同類型？
• 血管中發(fā)生哪些變化會導(dǎo)致中風(fēng)？
• 什么是缺血性中風(fēng)、短暫性腦缺血性中風(fēng)和腦出血？

了解中風(fēng)的病理生理學(xué)和類型

介紹：大多數(shù)人認(rèn)識中風(fēng)是因為其常見癥狀，如血液堵塞導(dǎo)致腦部發(fā)作或缺血。中風(fēng)是老年人常見的疾病之一，甚至年輕人也經(jīng)常患上。

患者向醫(yī)生詢問中風(fēng)的最常見問題之一是“這意味著什么？身體內(nèi)部發(fā)生了什么？”接下來這幾個詞的目的是告訴您中風(fēng)時身體內(nèi)部發(fā)生了什么。

中風(fēng)是指血管破裂或血液供應(yīng)受阻，導(dǎo)致其他內(nèi)臟器官缺氧和營養(yǎng)供應(yīng)不足。中風(fēng)是一種醫(yī)療緊急情況，需要緊急醫(yī)療救治，以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的狀況。

什么是腦卒中和心臟病發(fā)作？

為了更容易理解，中風(fēng)可以稱為“腦”發(fā)作（借用了當(dāng)有人說出“心臟病”發(fā)作一詞時大眾所理解的含義和恐慌）。含義并沒有太大的不同。

當(dāng)供給心臟的血管受到影響，流經(jīng)血管的血液不足以維持心臟的存活時，就會發(fā)生心臟病發(fā)作。

同樣地，當(dāng)大腦的血液供應(yīng)受到影響，并且心臟的血液循環(huán)和血液供應(yīng)超出大腦生存所需的量時，就會發(fā)生“大腦”攻擊。

中風(fēng)有哪些體征和癥狀？

以下是中風(fēng)期間出現(xiàn)的癥狀 –

• 講話時有困難。
• 麻痹。
• 面部、手臂和腿部麻木。
• 模糊的視野。
• 頭痛。
• 頭暈。

中風(fēng)時大腦會發(fā)生什么？

大腦是人體最重要的器官之一，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。大腦接收信號并允許身體運動，還控制情緒和語言并存儲個人的記憶。

大腦需要血液和氧氣供應(yīng)才能有效工作，但中風(fēng)時，血液和氧氣供應(yīng)會受到重創(chuàng)，導(dǎo)致細(xì)胞死亡，引發(fā)腦卒中。

中風(fēng)有哪些不同類型？

中風(fēng)有三種類型 –

出血性中風(fēng)-

這是一種因大腦血管破裂或滲漏引起的中風(fēng)。

缺血性中風(fēng)-

當(dāng)向大腦供血的動脈發(fā)生阻塞，從而導(dǎo)致大腦供血和供氧不足時，就會發(fā)生缺血性中風(fēng)。

短暫性腦缺血發(fā)作-

短暫性腦缺血發(fā)作被定義為由栓塞形成引起的阻塞，并且可以自行逆轉(zhuǎn)。

有助于進(jìn)一步了解中風(fēng)的事情-

• 中風(fēng)是指動脈內(nèi)的血栓（血凝塊）等堵塞物阻止血液流動。
• 或者，某種顆粒可能從身體的其他部位流入并卡在血管中（也稱為栓子）。
• 脂肪可能在血管中堆積并逐漸縮小血管管腔，直到只有極少量的血液可以流過（動脈粥樣硬化）。
• 或者，血管壁可能會收縮，從而減少流經(jīng)血管的血液（狹窄）。
• 最后血管可能破裂，造成腦出血，從而引發(fā)中風(fēng)。

血管中發(fā)生哪些變化會導(dǎo)致中風(fēng)？

舉個例子，假設(shè)有一根水管，水從里面流過，如果水在某個點結(jié)冰，形成的冰阻止了水的流動，??這可以理解為血栓。

如果管道上有一些垃圾，垃圾流到另一點，并卡在遠(yuǎn)離最初進(jìn)入管道的地方的另一個點，水流量就會減少。這可以理解為栓塞。

當(dāng)硬水流過管道時，鹽總是會沉積在管道壁上。當(dāng)這些礦物質(zhì)大量沉積在壁上時，可能會因管腔狹窄而發(fā)生阻塞，并且管道中的水流量會減少。這也許可以解釋動脈粥樣硬化的現(xiàn)象。

如果考慮到一根管道在其某一點處較細(xì)，從而只能允許有限的水流過水龍頭，那么就可以理解為什么會出現(xiàn)狹窄。

水管爆裂，水就漏出來了，水龍頭里又流不出水。這就是大出血。

什么是缺血性中風(fēng)、短暫性腦缺血性中風(fēng)和腦出血？

前四種機制會導(dǎo)致大腦供氧減少，稱為缺血性中風(fēng)。最后一種機制當(dāng)然是腦出血。

在缺血性中風(fēng)中，癥狀持續(xù)時間又可分為另一種類型。假設(shè)癥狀持續(xù)時間很短，比如 15 分鐘到一天，之后癥狀完全恢復(fù)。在這種情況下，這種發(fā)作被稱為短暫性腦缺血發(fā)作。這通常是一個不太為人所知的警告信號，應(yīng)該讓患者意識到出了問題，需要進(jìn)行評估。同樣，持續(xù)時間很短是因為發(fā)作時間很短，而且在發(fā)生任何損傷之前，血液供應(yīng)和大腦的氧氣供應(yīng)就恢復(fù)了（記住，腦細(xì)胞不能再生）。

或者，如果癥狀持續(xù)超過 24 小時，或者神經(jīng)放射成像（計算機斷層掃描或頭部磁共振成像）顯示任何變化，則腦組織可能已受到損害。這種情況被稱為腦梗塞。

最后，血管可能破裂，導(dǎo)致腦溢血，進(jìn)而引發(fā)中風(fēng)。這種情況通常發(fā)生在血管在某個時候比較脆弱、血管壓力過高或患者容易出血（自然出血或由于服用其他疾病的藥物，例如華法林）的情況下。

結(jié)論：中風(fēng)是常見的問題之一。患有高血壓、糖尿病、心臟病、家族病史或有吸煙和飲酒習(xí)慣的人患中風(fēng)的風(fēng)險更大。但是，可以通過健康的生活方式來預(yù)防，例如健康的飲食習(xí)慣、體育鍛煉以及控制膽固醇、血壓和血糖。

經(jīng)常問的問題

1中風(fēng)后會發(fā)生什么？

當(dāng)大腦某部分血液供應(yīng)不足時，就會發(fā)生中風(fēng)。血液中沒有氧氣，大腦細(xì)胞會在幾分鐘內(nèi)開始死亡。這可能會導(dǎo)致虛弱、癱瘓以及平衡或協(xié)調(diào)問題。其他癥狀可能包括疼痛、麻木、疲勞或灼熱和刺痛感。

2中風(fēng)有哪些不同類型？

中風(fēng)有多種類型：

-缺血性中風(fēng)（血栓）是指向大腦供血的血管出現(xiàn)阻塞。大約87%的中風(fēng)是缺血性中風(fēng)。

-出血性中風(fēng)（出血）

-TIA（短暫性腦缺血發(fā)作）。

-隱源性中風(fēng)。

-腦干中風(fēng)。

3中風(fēng)的危險信號有哪些？

中風(fēng)的警示信號可能包括：

-身體任何部位突然麻木或癱瘓

-身體任何部位出現(xiàn)麻木或針刺感

-思維混亂

-失去平衡和協(xié)調(diào)能力。

-視力問題，或一只或兩只眼睛視力模糊。

-肌肉僵硬。

-身體任何部位失去感覺。

-頭暈。

-行為改變。

-嚴(yán)重頭痛，通常與過去的頭痛不同。

-無法說話或言語不清。- 無法理解言語。- 記憶力減退。

4哪種治療方法最適合中風(fēng)？

中風(fēng)治療取決于中風(fēng)類型。對于缺血性中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作，可以建議藥物或手術(shù)或兩者兼而有之，對于出血性中風(fēng)，建議手術(shù)。可以給予抗凝劑，如阿司匹林和氯吡格雷，以延緩和抑制血液凝固。

治療中風(fēng)的程序包括：

-導(dǎo)管介導(dǎo)的動脈內(nèi)血栓溶解、血管成形術(shù)和支架置入將擴張阻塞的動脈。

-頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)將糾正頸總動脈或頸內(nèi)動脈的狹窄（變窄）。

-動脈瘤夾閉將治療動脈壁的氣球狀凸起，即動脈瘤。

-線圈栓塞將治療可能導(dǎo)致出血性中風(fēng)的動脈瘤。- AVM（動靜脈畸形）切除手術(shù)。

5中風(fēng)后大腦可以自行修復(fù)嗎？

研究表明，中風(fēng)后大腦具有非凡的自我修復(fù)能力。大腦的這種能力被稱為神經(jīng)可塑性，這也是許多中風(fēng)幸存者能夠驚人地康復(fù)的原因。

6什么情況才算是嚴(yán)重中風(fēng)？

缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)都屬于大面積中風(fēng)。血栓通常會導(dǎo)致缺血性中風(fēng)，而出血性中風(fēng)則是由腦出血引起的。缺血性中風(fēng)是最常見的中風(fēng)類型，約占所有中風(fēng)的 87%。

7中風(fēng)患者睡眠時間多嗎？

中風(fēng)后睡眠充足通常是康復(fù)的良好跡象。睡眠時，大腦將有機會處理刺激、清除毒素并恢復(fù)精神狀態(tài)。中風(fēng)患者通常需要大量睡眠，尤其是在大腦正在愈合和重新布線時。但相反，睡眠不足會減緩康復(fù)，導(dǎo)致抑郁和記憶問題。

8吃香蕉對中風(fēng)患者有好處嗎？

最新研究表明，每天吃香蕉有助于預(yù)防心臟病和中風(fēng)。香蕉富含鉀，可阻止致命的血管堵塞，并抑制動脈增厚和變窄。

9哪些水果有利于預(yù)防中風(fēng)？

有助于預(yù)防中風(fēng)的水果有：

-香蕉。

-獼猴桃。

-石榴。-桃子。

-木瓜。

-橙子。

-西紅柿。

-西瓜。

10中風(fēng)患者喝咖啡有好處嗎？

研究人員發(fā)現(xiàn)，喝咖啡可以降低中風(fēng)的風(fēng)險。每天喝大約 2 到 4 杯咖啡與中風(fēng)風(fēng)險降低有關(guān)。咖啡可以改變血管的生理機能，改變血流以預(yù)防高血壓。由于咖啡具有降低膽固醇的特性，它還可以降低形成有害血栓的可能性。

11檢查中風(fēng)最快的方法是什么？

檢查中風(fēng)的最快方法是 FAST 測試（面部、手臂、言語、時間），該測試有助于識別中風(fēng)癥狀：

面部：當(dāng)要求患者微笑時，如果一側(cè)下垂，則可能是短暫性腦缺血發(fā)作 (TIA) 或中風(fēng)。

手臂：當(dāng)要求患者將雙臂放在身體前面時，如果一只手臂滑落，則可能是 TIA 或中風(fēng)。

言語：當(dāng)要求患者重復(fù)一個簡單的句子時，如果言語含糊不清或混亂，則可能是中風(fēng)或 TIA。

時間：如果出現(xiàn)任何這些癥狀，請尋求醫(yī)療幫助。

12中風(fēng)是什么感覺？

-頭部有劇烈的壓力和疼痛。

-面部可能有刺痛和麻木感，并且可能會感到面部極度虛弱甚至癱瘓。

-昏厥。

-耳后有溫?zé)岣小?/p>

13一天中大多數(shù)中風(fēng)發(fā)生在什么時間？

中風(fēng)最常發(fā)生在上午8點到中午之間，通常是在睡眠時或醒來時發(fā)生。

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